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男性不育的治疗方法有哪些?

        男性不育不是一种独立疾病,它是由多种致病因素共同作用的结果,存在明显的个体差异。治疗要从病因入手,根据精子发生的多个环节采取综合治疗措施,包括药物、手术和辅助生殖技术,尽量做到治疗个体化,循序渐进一步一步选择治疗措施。

  首先,可以尝试简单、经济的治疗方法。比如您要了解基本的生育常识和性知识,自我调整心理状态,放松心情,改善不良饮食习惯和生活方式,在女方排卵期加强性交。

  其次,采用药物治疗。目前针对男性不育的治疗药物种类很多,但多是经验性治疗,目的是通过提高精子能量、参与精子的代谢过程、提高精子或精液内某些酶的活性、改善精子生存的微环境,希望提高精子数量并增强精子活力等。常用的包括抗雌激素、小剂量雄激素、促性腺激素、芳香化酶抑制剂、抗氧化药物、中药等。根据精子生成周期,一般把疗程定为 3 月,如果获得了预期的治疗效果就可以继续治疗;反之则根据精液质量复查结果调整治疗方案。一般药物治疗不超过12月。

  第三,根据具体病情采用手术治疗。手术目的是促进精子发生( 精索静脉手术术、隐睾症手术等)、排放(输精管吻合、附睾输精管吻合、经尿道前列腺囊肿切除术、精囊镜手术等)和直接获取精子(睾丸活检、睾丸或附睾穿刺、睾丸显微取精)等。

  最后,采用辅助生殖技术。包括人工授精、体外受精-胚胎移植 (IVF-ET)、单精子卵母细胞胞浆内注射(ICSI)等。

  男性不育者对治疗的反应存在明显的个体差异。采用现代治疗技术,几乎可以使所有的严重男性不育患者获得后代。其中通过药物或手术治疗等常规办法,可以使近一半的不育男性获得自然妊娠的后代。对于那些常规治疗无效的患者,则可以采用辅助生殖技术解决。

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